Cobertura populacional de enfermeiros no Brasil: estimativas com base em diferentes fontes de dados / Population coverage of nurses in Brazil: estimates based on different data sources / Cobertura poblacional de enfermeros en Brasil: estimaciones basadas en diferentes fuentes de datos

Resumo Estima-se um déficit de seis milhões de enfermeiros em todo o mundo. Apesar da importância para os sistemas de saúde, estudos sociodemográficos são escassos devido à ausência de dados sistematizados específicos para enfermeiros. O objetivo deste estudo foi comparar a cobertura populacional de enfermeiros no Brasil com base em fontes oriundas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), nos anos de 2010 e 2015, e do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), nos anos de 2013 e 2019. Em ambas as fontes, houve um aumento médio de 164 mil enfermeiros em todo o Brasil. A taxa de crescimento para o período das pesquisas do IBGE (15,7% ao ano) foi o triplo daquela registrada nos dados do Cofen (5,3% ao ano). A cobertura nos estados do Brasil permanece aquém da recomendação internacional (40 enfermeiros a cada 10 mil habitantes), com maiores déficits nos estados das regiões Norte e Nordeste. As comparações deste estudo reiteram a importância da disponibilidade de dados padronizados e sistematizados para a Enfermagem no Brasil. Indicadores de saúde acurados subsidiam políticas públicas para a redução de iniquidades em saúde, com destaque para a cobertura de enfermeiros, especialmente em regiões de elevadas vulnerabilidades socioeconômicas.

Abstract There is an estimated deficit of six million nurses worldwide. Despite its importance for health systems, sociodemographic studies are scarce due to the absence of systematized data specific to nurses. The objective of this study was to compare the population coverage of nurses in Brazil based on sources from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), in the years 2010 and 2015, and the Federal Nursing Council (Cofen), in the years 2013 and 2019. In both sources, there was an average increase of 164 thousand nurses throughout Brazil. The growth rate for the period of the IBGE surveys (15.7% per year) was triple that recorded in the Cofen data (5.3% per year). Coverage in the states of Brazil remains below the international recommendation (40 nurses per 10 thousand inhabitants), with greater deficits in the states of the North and Northeast regions. The comparisons in this study reiterate the importance of the availability of standardized and systematized data for Nursing in Brazil. Accurate health indicators subsidize public policies to reduce health inequities, with emphasis on the coverage of nurses, especially in regions with high socioeconomic vulnerabilities.

Resumen Hay un déficit estimado de seis millones de enfermeros en todo el mundo. A pesar de la importancia para los sistemas de salud, estudios sociodemográficos son escasos debido a la ausencia de datos sistematizados específicos para enfermeros. El objetivo de este estudio fue comparar la cobertura poblacional de enfermeros en Brasil a partir de fuentes del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE), en los años 2010 y 2015, y del Consejo Federal de Enfermería (Cofen), en los años 2013 y 2019. En ambas fuentes, hubo un aumento promedio de 164.000 enfermeros en todo Brasil. La tasa de crecimiento para el período de las encuestas del IBGE (15,7% anual) resultó el triple de la registrada en los datos del Cofen (5,3% anual). La cobertura en los estados de Brasil permanece por debajo de la recomendación internacional (40 enfermeros por 10.000 habitantes), con mayores déficits en los estados de las regiones Norte y Nordeste. Las comparaciones de este estudio reiteran la importancia de la disponibilidad de datos estandarizados y sistematizados para la Enfermería en Brasil. Indicadores precisos de salud apoyan las políticas públicas para reducir las desigualdades en salud, con énfasis en la cobertura de enfermeros, especialmente en regiones de alta vulnerabilidad socioeconómica.

Características demográficas y laborales del personal de enfermería con lumbalgia en hospital público de Corrientes, 2021 / Demographic and occupational characteristics of the nursing staff with low back pain in the public hospital of Corrientes, 2021

El dolor lumbar es una enfermedad laboral frecuente en enfermería, asociado a exigencias del cargo y múltiples causas. La intensidad varía según postura y actividad física, acompañándose de limitación dolorosa del movimiento, ser localizado, referido o irradiado. Objetivo: Determinar las características demográficas y laborales del personal de enfermería que presenta dolor lumbar de un hospital público de Corrientes, capital en el año 2021. Metodología: Diseño cuantitativo, transversal, observacional. Población 170 trabajadores de enfermería del hospital. Se incluyeron aquellos con dolor lumbar y que no cursaban enfermedades crónicas o invalidantes. Los datos se recogieron mediante cuestionario de elaboración propia, validado mediante prueba piloto. Variables: edad, género, formación en enfermería, frecuencia, intensidad y duración del dolor, principal tipo de dolor, tratamiento farmacológico y no farmacológico, principal situación generadora, tipo de trabajo realizado, turno y antigüedad laboral. Resultados: Se analizaron las respuestas de 115 trabajadores con dolor lumbar; amplitud etaria 22 a 62 años, promedio 36 años; 67% mujeres. El dolor lumbar fue diario en 22%, frecuente en 35%, ocasional en 43%. Según intensidad, 13% manifestó dolor leve, 47% moderado y 40% severo. El dolor era diario en 10% de jóvenes, en 20% de adultos jóvenes, en 45% de adultos intermedios y en 59% de adultos tardíos. En duración, el 73% lo padecía en forma aguda y el 27% crónica. En localización del dolor, el 75% indicó padecer dolor localizado y 25% irradiado. Principales situaciones generadoras de lumbalgia, 51% al movilizar pacientes, 23% al permanecer de pie, 18% al trasladar objetos pesados. En la percepción del personal sobre tipo de trabajo habitual, el 41% indicó pesado y 12% muy pesado. El 86%de los encuestados utilizó AINES. Conclusión: La intensidad del dolor lumbar es menor en el personal más joven respecto a los mayores. Los más jóvenes refieren dolor localizado, los de mayor edad dolor irradiado. El principal desencadenante del dolor lumbar es la movilización de pacientes[AU]

Low back pain is a common occupational disease in nursing, associated with the demands of the position and multiple causes. Te intensity varies according to posture and physical activity, accompanied by painful limitation of movement, being localized, referred or irradiated. Objective: To determine the demographic and labor characteristics of the nursing staff that presents low back pain in a public hospital in Corrientes, capital in the year 2021. Methodology: Quantitative, cross-sectional, observational design. Population 170 hospital nursing workers. Tose with low back pain and who did not have chronic or disabling diseases were included. Te data was collected through a self-prepared questionnaire, validated through a pilot test. Variables: age, gender, nursing training, frequency, intensity and duration of pain, main type of pain, pharmacological and nonpharmacological treatment, main generating situation, type of work performed, shif and work seniority. Results: Te responses of 115 workers with low back pain were analyzed; age range 22 to 62 years, average 36 years; 67% women. Low back pain was daily in 22%, frequent in 35%, occasional in 43%. According to intensity, 13% reported mild pain, 47% moderate and 40% severe. Pain was daily in 10% of youth, 20% of young adults, 45% of middle adults, and 59% of late adults. In duration, 73% suffered from it acutely and 27% chronically. In pain location, 75% indicated localized pain and 25% irradiated. Main situations that generate low back pain, 51% when moving patients, 23% when standing, 18% when moving heavy objects. In the perception of the personnel on the type of habitual work, 41% indicated heavy and 12% very heavy. 86% of those surveyed used NSAIDs. Conclusion: Te intensity of low back pain is lower in the younger staff compared to the older ones. Te youngest refer localized pain, the oldest radiated pain. Te main trigger of low back pain is the mobilization of patients[AU]

A lombalgia é uma doença ocupacional comum na enfermagem, associada às demandas do cargo e a múltiplas causas. A intensidade varia de acordo com a postura e atividade física, acompanhada de limitação dolorosa do movimento, sendo localizada, referida ou irradiada. Objetivo: Determinar as características demográfcas e laborais da equipe de enfermagem que apresenta lombalgia em um hospital público de Corrientes, capital no ano de 2021. Metodologia: Desenho quantitativo, transversal, observacional. População 170 trabalhadores de enfermagem hospitalar. Foram incluídos aqueles com lombalgia e que não possuíam doenças crônicas ou incapacitantes. Os dados foram coletados por meio de um questionário autoelaborado, validado por meio de um teste piloto. Variáveis: idade, sexo, formação do enfermeiro, frequência, intensidade e duração da dor, principal tipo de dor, tratamento farmacológico e não farmacológico, principal situação geradora, tipo de trabalho realizado, turno e antiguidade no trabalho. Resultados: Foram analisadas as respostas de 115 trabalhadores com lombalgia; faixa etária de 22 a 62 anos, média de 36 anos; 67% mulheres. A dor lombar foi diária em 22%, frequente em 35%, ocasional em 43%. De acordo com a intensidade, 13% relataram dor leve, 47% moderada e 40% intensa. A dor foi diária em 10% dos jovens, 20% dos adultos jovens, 45% dos adultos intermediários e 59% dos adultos tardios. Em duração, 73% sofriam agudamente e 27% cronicamente. Na localização da dor, 75% indicaram dor localizada e 25% irradiada. Principais situações que geram lombalgia, 51% ao movimentar pacientes, 23% ao fcar em pé, 18% ao movimentar objetos pesados. Na percepção do pessoal sobre o tipo de trabalho habitual, 41% indicaram pesado e 12% muito pesado. 86% dos entrevistados usaram AINEs. Conclusão: A intensidade da dor lombar é menor na equipe mais jovem em comparação com a mais velha. Os mais jovens referem dor localizada, os mais velhos referem dor irradiada. O principal desencadeador da lombalgia é a mobilização dos pacientes[AU]

Las terapias alternativas como solución al cuidado de problemas crónicos de salud / Alternative Therapies as a Solution for the Care of Chronic Health Problems

Introducción: Los problemas de salud crónicos son considerados enfermedades multidimensionales, por lo que demandan del personal de enfermería una atención integral y holística. Una opción para brindar un cuidado holístico y autónomo son las terapéuticas alternativas y complementarias. Objetivo: Sistematizar las terapias alternativas como solución al cuidado de problemas crónicos de salud. Métodos: Revisión sistemática de documentos publicados desde 2005 hasta 2020 en español e inglés, con una clara metodología y referencial teórico seleccionado durante el 2020. La pregunta se elaboró a través de la estrategia PICO. Se utilizaron las palabras claves identificadas en DeCS y operadores booleanos: "atención de enfermería" AND "terapias complementarias" AND "enfermedades crónicas" y en inglés, las identificadas por MeHS: "Complementary therapies" AND "Nursing care" AND "Chronic disease". La búsqueda fue realizada en las bases de datos: Pubmed, Clinical Key, SciELO, Dialnet, Index, Google Scholar. Se utilizó el diagrama de flujo (PRISMA) para contribuir a la formulación de la estrategia de búsqueda. Mediante los métodos de análisis documental, síntesis y sistematización se dio la posibilidad de organizar e interpretar los conocimientos presentes en las bibliografías encontradas. Conclusiones: Las terapias alternativas como una solución a los problemas de salud, es una herramienta que puede ser usada por el personal de enfermería, para aumentar la gama de cuidados que se les brindan a las personas con problemas de salud crónicos(AU)

Introduction: Chronic health problems are considered multidimensional diseases; therefore, they demand, from the nursing staff, a comprehensive and holistic care. One option to provide holistic and autonomous care is alternative and complementary therapies. Objective: To systematize alternative therapies as a solution for the care of chronic health problems. Methods: A systematic review of documents published from 2005 to 2020 in Spanish and English was developed, with a clear methodology and theoretical references selected during 2020. The question was elaborated through the PICO strategy. In Spanish, the following keywords, identified in the DeCS, as well as Boolean operators were used: "atención de enfermería" AND "terapias complementarias" AND "enfermedades crónicas". In English, the corresponding keywords found in the MeHS were taken into account: "Complementary therapies" AND "Nursing care" AND "Chronic disease". The search was carried out in the Pubmed, Clinical Key, SciELO, Dialnet, Index and Google Scholar databases. The PRISMA flow diagram (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses) was used to contribute to the formulation of the search strategy. The methods of documental analysis, synthesis and systematization permitted to organize and interpret the knowledge present in the theoretical references found. Conclusions: Alternative therapies, as a solution to health problems, are a tool that can be used by the nursing staff, in order to increase the range of care provided to people with chronic health problems(AU)

Fatores associados ao consumo abusivo de álcool em profissionais de enfermagem no estado de São Paulo, Brasil / Factors associated with alcohol abuse in nursing professionals in São Paulo State, Brazil

Resumo Objetivo: identificar fatores associados ao consumo abusivo de álcool entre profissionais de Enfermagem no estado de São Paulo. Métodos: trata-se de um estudo caso-controle aninhado a um transversal. Foram coletados dados sobre características demográficas, do estilo de vida, capacidade para o trabalho, aspectos ocupacionais, do ambiente de trabalho físico e psicossocial e de consumo abusivo de álcool (questionário CAGE). Foi realizada análise de regressão logística múltipla. Resultados: o estudo envolveu 119 casos e 356 controles. Após ajuste por idade, o consumo abusivo de álcool foi associado ao sexo masculino (OR: 3,39; IC95%:1,96;5,85), tabagismo atual ou pregresso (OR: 2,11; IC95%: 1,32;3,38) e à qualidade do sono ruim (OR: 1,91; IC95%:1,12;3,25); e negativamente associado a carga horária de trabalho semanal ≥50 horas (OR: 0,54; IC95%:0,32;0,92) e renda familiar mensal de ≥6,1 salários-mínimos (OR: 0,37; IC95%: 0,20;0,67). Conclusões: jornada de trabalho e características individuais estiveram associadas ao consumo abusivo de álcool. Programas de prevenção e tratamento do consumo abusivo de álcool em profissionais da Enfermagem deveriam ser implementados nos locais de trabalho, visando reduzir os danos causados pelo álcool para trabalhadores e pacientes.

Abstract Objective: to identify factors associated with alcohol abuse in nursing professionals in São Paulo State. Methods: this is a case-control nested in a cross-sectional study. We collected data on demographic characteristics, lifestyle, work ability, occupational features, physical and psychosocial work environment, and alcohol abuse (CAGE Questionnaire). Multiple logistic regression analyses were performed. Results: the study involved 119 participants in the case group and 356 in the control group. After age adjustment, alcohol abuse was associated with male sex (OR: 3.39; 95%CI: 1.96;5.85), current or former smoking (OR: 2.11; 95%CI: 1.32;3.38), and poor sleep quality (OR: 1.91; 95%CI: 1.12;3.25); and negatively associated with ≥50 weekly working hours (OR: 0.54;95%CI: 0.32;0.92) and a monthly family income ≥6.1 minimum wages(OR: 0.37; 95%CI: 0.20;0.67). Conclusions: working hours and individual characteristics were associated with alcohol abuse. Workplaces should implement programs to prevent and treat alcohol abuse in nursing professionals to reduce workers' and patients' alcohol-related harms.

Estrategia educativa para las prácticas seguras en la administración de medicamentos en cuatro instituciones geriátricas / Educational strategy for safe medication administration practices in four geriatric institutions

Introducción: la administración de medicamentos es una de las primeras causas de eventos adversos en los servicios de salud, y esto no es ajeno a las instituciones geriátricas, donde se conoce muy poco sobre el tema, pues su notificación no está reglamentada y las investigaciones en esta área son limitadas. En este contexto, cada vez prolifera más la institucionalización del paciente adulto, con la complejidad de sus cuidados y la delegación de la práctica de administración de medicamentos al personal auxiliar de enfermería, lo que conlleva un incremento de los riesgos con la medicación. Objetivo: evaluar el efecto de una estrategia educativa orientada al fomento de prácticas seguras en el proceso de administración de medicamentos por personal de enfermería en instituciones geriátricas en Bogotá, Colombia. Metodología: estudio cuasiexperimental con mediciones previas y posteriores a la implementación de la estrategia. Muestreo no aleatorio por conveniencia, constituido por 15 enfermeras y auxiliares de enfermería de cuatro instituciones geriátricas. Resultados: los errores más reiterativos en el proceso de administración de medicamentos se concentraron en las acciones por omisión y por omisión en la respuesta. El 93.3% de los participantes omitieron acciones que se debían ejecutar antes de la administración de medicamentos y el 86.6% no hizo un reporte cuando se presentó una reacción adversa a medicamentos. Conclusiones: emplear una estrategia de intervención disminuye significativamente el número de errores, el porcentaje y el número de veces que se repite el error, así como el número de personas que cometen el error, lo cual impacta estadísticamente en la seguridad de la administración de medicamentos. Es necesario vincular a profesionales de enfermería de forma permanente a este tipo de estrategias.

Introduction: Medication administration is one of the first causes of adverse events in health services and this problem is not unrelated to geriatric institutions, where it is known very little about the subject, since its notification is not regulated and the research in this area is limited. In this context, institutionalization of adult patients increases more and more, with the complexity of their care and assigning medication administration to auxiliary personnel, which leads to increased risks with medication. Objective: To evaluate the effect of an educational strategy aimed at promoting safe practices in medication administration by the nursing staff in geriatric institutions in the city of Bogotá. Methods: Quasi-experimental research with measurements before and after implementing the strategy. Convenience sampling, consisting of 15 nurses and nursing assistants working in four geriatric institutions. Results: The most repetitive errors in the medication administration process were gathered in the actions of omission and omission in the response. 93.3% of the participants omitted actions to be carried out before medication administration, and 86.6% did not report when an adverse drug reaction arose. Conclusions: Employing an intervention strategy significantly decreases number of errors, percentage and number of times the error is repeated, as well as the number of people who commit the error, which has an impact on the safety of medication administration. It is necessary to link nursing professionals permanently to this sort of strategies.

Riscos ocupacionais na sala de vacinação e suas implicações à saúde do trabalhador de enfermagem / Occupational risks in the vaccination room and its implications for the health of the nursing workers / Riesgos laborales en la sala de vacunación y sus implicaciones para la salud del trabajador de enfermería

Objetivo: analisar a associação entre os riscos ocupacionais e os danos relacionados ao trabalho de enfermagem em sala de vacinação. Método: estudo transversal analítico realizado em salas de vacinação de unidades de atenção primária à saúde entre junho e julho de 2017, com 171 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se um instrumento com informações sobre dados sociodemográficos, laborais e riscos ocupacionais e a Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a exposição ocupacional aos riscos físico e ergonômico esteve associada a todas as formas de adoecimento investigadas, enquanto que a exposição ao risco mecânico às formas de adoecimento relacionadas aos danos físicos e psicológicos. A exposição ao risco químico associou-se ao adoecimento físico. Conclusão: as condições de trabalho a que os profissionais da enfermagem são expostos nas salas de vacinação, expressadas em riscos ocupacionais, são associadas a danos à sua saúde.

Objective: to analyze the association between occupational risks and damages related to nursing work in the vaccination room. Method: analytical cross-sectional study conducted in the vaccination rooms of primary health care units in the city of Rio de Janeiro between June and July 2017, with 171 nursing workers. An instrument was used with information on sociodemographic, occupational and occupational risk data and the Work-Related Damage Assessment Scale. The study was approved by the research ethics committee. Results: occupational exposure to physical and ergonomic risk were associated with all forms of illness investigated, while exposure to mechanical risk to forms of illness related to Physical and Psychological Damage Exposure to chemical risk was associated to physical illness. Conclusion: the working conditions to which nursing professionals are exposed in vaccination room, expressed in occupational risks, negatively affect their health.

Objetivo: analizar la asociación entre riesgos laborales y daños relacionados con el trabajo de enfermería en la sala de vacunación. Método: estudio transversal analítico realizado en las salas de vacunación de las unidades de atención primaria de salud de la ciudad de Río de Janeiro entre junio y julio de 2017, con 171 trabajadores de enfermería. Se utilizó un instrumento con información sobre datos sociodemográficos, laborales y de riesgos laborales y la Escala de evaluación de daños relacionados con el trabajo. El estudio fue aprobado por el comité de ética de investigación. Resultados: la exposición ocupacional al riesgo físico y ergonómico se asoció con todas las formas de enfermedad investigadas, mientras que la exposición al riesgo mecánico a las formas de enfermedad relacionadas con el daño físico y psicológico La exposición al riesgo químico se asoció a la enfermedad física. Conclusión: las condiciones de trabajo a las que están expuestos los profesionales de enfermería en la sala de vacunación, expresados en riesgos laborales, afectan negativamente su salud.

Nursing now: 2020, año internacional de la enfermería y la partería / Nursing Now: 2020, international year of the nurse and the midwife

This year is particularly important for our trade, because it was designated by the World Health Assembly as: "2020 International Year of Nursing and Midwifery Personnel" on the occasion of the Bicentennial of the birth of Florence Nightingale (1820-2020). As a whole, the Nursing Now campaign seeks to encourage investment in academic training, professional development and improvement in employment conditions for nurses, as well as their active participation in health policies. The report on the "Situation of Nursing in the World, 2020" evidenced what was known in many countries: staff shortages, poor working conditions, insufficient support for education, and limited incentives for professional development. They are deficiencies that constitute a historical debt, but this is the time to act and implement improvement actions. These are not the only events of great relevance, as this year the COVID19 pandemic has become a global challenge for nursing professionals. It is a requirement never seen before in the care units and has demonstrated­once again­the strength of our trade.

Este año es en particular importante para nuestro gremio debido a que fue designado por la Asamblea Mundial de la Salud como: "2020, Año Internacional del Personal de Enfermería y Partería" con motivo del bicentenario del nacimiento de Florence Nightingale (1820-2020). En conjunto, la campaña Nursing Now busca favorecer la inversión para la formación académica, el desarrollo profesional y la mejora de las condiciones del empleo para las enfermeras, así como su participación activa en las políticas de salud. El informe sobre la "Situación de la enfermería en el mundo, 2020" evidenció lo que en muchos países se conocía: déficit de personal, condiciones laborales deficientes, insuficiente apoyo para la educación e incentivos limitados para el desarrollo profesional. Son deficiencias que constituyen una deuda histórica, pero éste es el momento para actuar e implementar acciones de mejora. Éstos no son los únicos acontecimientos de gran relevancia, dado que este año la pandemia del COVID19 se ha convertido en un desafío mundial para los profesionales de la enfermería. Constituyendo una exigencia nunca vista en las unidades de atención y ha demostrado -una vez más- la fortaleza de nuestro gremio.

El papel de enfermería en la salud bucal de adultos mayores / The role of nursing in oral health of older adults

Introducción: la demanda poblacional de adultos mayores requiere la atención de profesionales de enfermería capacitados, que realicen un cuidado integral que permita la inclusión de la salud bucal; la capacidad de que se abra un área de oportunidad está en manos de todo profesional de enfermería al propiciar un acercamiento multidisciplinario y mejorar el cuidado del adulto mayor. Objetivo: identificar las prácticas de salud bucal que realiza el personal de enfermería en el adulto mayor y un análisis del efecto que podrían tener si se replicaran en México a nivel institucional. Metodología: se realizó una revisión de las publicaciones en seis buscadores: Pubmed, SciElo, Redalyc, Elsevier, Wiley y Google Schoolar. Con términos MeSH en el idioma inglés (Nursing, Elderly and Oral Health) y en español y portugués (Enfermería, Higiene Bucal, Adulto Mayor y Salud Oral). Se revisaron siete artículos que satisficieron los criterios de inclusión. Resultados: los estudios demostraron que, con la capacitación, implementación o evaluación de las prácticas del personal de enfermería, hay una mejora en condiciones de salud bucal de adultos mayores. En México, la apertura del personal de enfermería por explorar otras áreas de oportunidad podría enfocarse en las prácticas de salud bucal al adoptar el modelo de otros países. Conclusiones: la participación de enfermería y odontología ha crecido alrededor del mundo, pero en este país aún es limitada y se omiten diversas actividades en educación para la salud; en consecuencia, se sugiere una evaluación y capacitación de ambas disciplinas para buscar un punto de encuentro y enriquecer el conocimiento en beneficio de la población.

Introduction: The population demand for older adults re- quires the attention of trained nursing professionals who provide comprehensive care that allows the inclusion of oral health; the ability to open an area of opportunity is in the hands of every nursing professional, fostering a multi- disciplinary approach and improvement in the care of the elderly. Objective: To identify the oral health practices carried out by nursing personnel in the elderly and an analysis of the impact that they could have if they were replicated in Mexico at the institutional level. Methods: A literature review was carried out in six search engines: Pubmed, SciElo, Redalyc, Elsevier, Wiley and Google Schoolar. With MeSH terms in english language (Nursing, Elderly and Oral Health) and in spanish and portuguese (Enfermería, Higiene Bucal, Adulto Mayor and Salud Oral). Seven articles that met the inclusion criteria were reviewed. Results: The studies showed that, with the training, implementation or evaluation of the nursing staff's practices, there is an improvement in the oral health conditions of Older Adults. In Mexico, the opening of the nursing staff to explore other areas of opportunity could be directed in oral health practices, adopting the model of other countries. Conclusions: The participation of Nursing and Dentistry has been growing around the world, however in our country it is still limited and various activities in Health education are omitted, so an evaluation and training of both disciplines is suggested to find a point of meeting and enriching knowledge for the benefit of the population.

Nursing Comiittee to Coping with COVID-19 in Bahia / Comité de Enfermería para hacer frente a COVID 19 en Bahía / Comitê de Enfermagem para Enfrentamento da COVID-19 na Bahia

ABSTRACT Objective: To report the experience of the Nursing Committee for Coping with COVID-19 in Bahia. Methods: The experience report describes motivation, objectives, representatives, organization, working groups, activities and impact of the Committee actions. Results: The Committee consists of educational institutions and class representation. It accepts demands, questions and complaints from nursing workers, acts in favor of safe care and inspection of health and safety conditions at work. Five working groups and six technical support groups were formed. These groups address Communication, Review of Health Services Contingency Plans, Assistance to Long-Term Institutions, Epidemiology and External Activities. An Instagram account was created for quick and reliable access to information, and also an email to meet demands and monitor COVID-19 cases. Conclusion: The results of the Committee work contribute to guide, support, value and defend nursing workers in coping with COVID-19

RESUMEN Objetivo: Informar sobre la experiencia del Comité de Enfermería de Bahía en su combate contra la COVID-19. Métodos: El informe describe la motivación, los objetivos, los representantes, la organización, los grupos de trabajo, las actividades y el impacto de las acciones del Comité. Resultados: El Comité está formado por instituciones educativas y por representación de clases. Recibe demandas, dudas y denuncias de los trabajadores de enfermería, actúa a favor del cuidado seguro y de la supervisión de las condiciones de salud y seguridad laboral. Se formaron cinco grupos de trabajo y seis grupos de apoyo técnico para actuar en la Comunicación, la Revisión de los Planes de Contingencia de los Servicios Sanitarios, el Asesoramiento de las Instituciones de Permanencia Prolongada, la Epidemiología y las Actividades Externas. Se creó una cuenta en Instagram de acceso rápido y de información confiable y un correo electrónico para organizar las demandas y supervisar los casos de COVID-19. Conclusión: Los resultados de la labor del Comité contribuyen a orientar, apoyar, valorar y defender a los trabajadores de enfermería durante la lucha contra la COVID-19.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência do Comitê de Enfermagem para Enfrentamento da COVID-19 na Bahia. Métodos: O relato de experiência descreve motivação, objetivos, representantes, organização, grupos de trabalhos, atividades e impacto das ações do Comitê. Resultados: O Comitê é formado por instituições de ensino e representação de classe. Acolhe demandas, dúvidas e denúncias de trabalhadoras/es em enfermagem, age em prol do cuidado seguro e da fiscalização das condições de saúde e segurança no trabalho. Cinco grupos de trabalho e seis de suporte técnico foram formados. Esses grupos dirigem-se a Comunicação, Revisão de Planos de Contingência de Serviços de Saúde, Assessoria às Instituições de Longa Permanência, Epidemiologia e Atividades Externas. Criou-se conta no instagram, para acesso rápido e confiável à informação, e e-mail, para acolher demandas e monitorar casos da COVID-19. Conclusão: Os resultados do trabalho do Comitê contribuem para orientar, apoiar, valorizar e defender trabalhadoras/es em enfermagem no enfrentamento da COVID-19.

Violência ocupacional na equipe de enfermagem: prevalência e fatores associados / Violencia laboral en el equipo de enfermería: prevalencia y factores asociados / Occupational violence in the nursing team: prevalence and associated factors

Resumo Objetivo Identificar a prevalência e os fatores associados à violência ocupacional na equipe de enfermagem. Métodos Trata-se de um estudo transversal realizado com uma amostra de 242 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário da Região Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu de janeiro a junho de 2018, por meio de um questionário de caracterização sociodemográfica e ocupacional e o Questionário para Avaliação da Violência no Trabalho Sofrida ou Testemunhada por Trabalhadores de Enfermagem. Os dados foram analisados por estatística descritiva e regressão logística múltipla. Resultados A prevalência de violência física foi de 20,2%; de abuso verbal, 59,1%; e a de assédio sexual foi de 12,8%. Os fatores associados à violência física foram ser testemunha de agressão física ocupacional (p<0,001; ORajustado: 5,757) e relacionamento interpessoal ruim (p=0,043; ORajustado: 2,172); ao abuso verbal, ser testemunha de violência verbal no ambiente de trabalho (p<0,001; ORajustado: 11,699), ser vítima de violência física (p=0,043; ORajustado: 2,336) e falta de reconhecimento profissional (p=0,004; ORajustado: 0,361); e ao assédio sexual, ser testemunha desse tipo de assédio (p=0,030; ORajustado: 3,422), ser vítima de abuso verbal (p=0,031; ORajustado: 3,116), trabalhar no turno noturno (p=0,036; ORajustado: 0,396) e idade mais jovem (p=0,001; ORajustado: 0,924). Conclusão A equipe de enfermagem foi vítima de diferentes tipos de violência no trabalho e associaram-se a ela, principalmente, os fatores ocupacionais, como testemunhar a violência ocupacional.

Resumen Objetivo identificar la prevalencia y los factores asociados a la violencia laboral en el equipo de enfermería. Métodos se trata de un estudio transversal realizado con una muestra de 242 trabajadores de enfermería de un hospital universitario de la región sur de Brasil. La recolección de datos se realizó de enero a junio de 2018, por medio de un cuestionario de caracterización sociodemográfica y laboral y el Cuestionario para Evaluación de la Violencia Laboral Sufrida o Presenciada por Trabajadores de Enfermería. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva y regresión logística múltiple. Resultados la prevalencia de violencia física fue de 20,2%; de acoso verbal, 59,1%; y de acoso sexual, 12,8%. Los factores asociados a la violencia física fueron: presenciar agresión física laboral (p<0,001; ORajustado: 5,757) y mala relación interpersonal (p=0,043; ORajustado: 2,172); al acoso verbal: presenciar violencia verbal en el ambiente de trabajo (p<0,001; ORajustado: 11,699), ser víctima de violencia física (p=0,043; ORajustado: 2,336) y falta de reconocimiento personal (p=0,004; ORajustado: 0,361); y al acoso sexual: presenciar este tipo de acoso (p=0,030; ORajustado: 3,422), ser víctima de acoso verbal (p=0,031; ORajustado: 3,116), trabajar en el turno nocturno (p=0,036; ORajustado: 0,396) y edad más joven (p=0,001; ORajustado: 0,924). Conclusión el equipo de enfermería fue víctima de diferentes tipos de violencia laboral, a la que se asocia, principalmente, los factores laborales, como presenciar violencia laboral.

Abstract Objective To identify the prevalence of and factors associated with occupational violence among members of the nursing team. Methods This was a cross-sectional study, conducted with a sample of 242 nursing professionals from a university hospital in the southern region of Brazil. The data were collected from January to June of 2018, using a sociodemographic and occupational characterization questionnaire, and the Questionnaire for assessing violence in work suffered or witnessed by nursing staff. Data were analyzed using descriptive statistics and multiple logistic regressions. Results The prevalence of physical violence was 20.2%; verbal abuse 59.1%; and sexual harassment, 12.8%. The factors associated with physical violence were: being a witness to physical occupational aggression (p<0.001; ORadjusted: 5.757), and, poor interpersonal relationships (p=0.043; ORadjusted: 2.172). Factors related to verbal abuse were: being a witness to verbal violence in the work environment (p<0.001; ORadjusted: 11.699), being a victim of physical violence (p=0.043; ORadjusted: 2.336); and, lack of professional recognition (p=0.004; ORadjusted: 0.361). Factors related to sexual harassment were: being a witness to this type of harassment (p=0.030; ORadjusted: 3.422), being a victim of verbal abuse (p=0.031; ORadjusted: 3.116); working during the night shift (p=0.036; ORadjusted: 0.396); and, being of a younger age (p=0.001; ORadjusted: 0.924). Conclusion Members of the nursing team were victims of different modes of workplace violence, associated mainly with occupational factors, such as witnessing occupational violence.

Puntos de encuentro entre las teorías de Roy y Orem en la atención a ancianos con úlcera neuropática / Coinciding Points between Roy's and Orem's Theories in the Care of Elderly Patients with Neuropathic Ulcer

RESUMEN Introducción: El envejecimiento poblacional es un problema demográfico a nivel mundial, esto trae consigo el aumento de enfermedades crónicas no trasmisibles, como la diabetes mellitus, con complicaciones asociadas por daño en los nervios periférico como la úlcera neuropática. Por todo esto, es responsabilidad del personal de enfermería de buscarle solución a las necesidades de estos pacientes utilizando las teorías de Sor Callista Roy y Dorothea E. Orem para mejorar del estado de salud y adaptarse a la situación de cronicidad del padecimiento, para continuar con el diario vivir con el mayor grado de independencia posible y el menor grado de discapacidad. Objetivo: Analizar los puntos de encuentro entre las teorías de Roy y Orem en la atención al anciano con úlcera neuropática. Métodos: Revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de artículos originales y de revisión. La estrategia de búsqueda adoptada fue la utilización de las palabras clave o descriptores, conectados por intermedio del operador booleano AND, en las bases de datos SciELO, (Scientific Electronic Library Online), Ebsco (Elton Bryson Stephens Company), LILACS (Literatura Latino-Americana e do CaribeemCiências da Saúde); y MEDLINE/Pubmed (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online); durante el mes de enero de 2017. Conclusiones: La meta de la enfermería es promocionar modos de adaptación que apoyen la integridad psicofísica, identidad grupal de autoconcepto, función de rol e interdependencia para lograr la salud global de los ancianos con úlcera neuropática(AU)

ABSTRACT Introduction: Population aging is a demographic concern worldwide and causes the increase of chronic noncommunicable diseases, such as diabetes mellitus, with complications associated with peripheral nerve damage such as neuropathic ulcer. Because of all this, it is the responsibility of the nursing staff to find a solution to the needs of these patients, by using the theories of Sister Callista Roy and Dorothea E. Orem, in order to improve the state of health and make them adapt to the chronicity of the condition, to continue with their daily live with the highest possible degree of independence and the lowest degree of disability. Objective: To analyze the coinciding points between Roy and Orem's theories in the care of the elderly with neuropathic ulcer. Methods: Systematic bibliographic review for carrying out a critical reflexive analysis of the content of original and review articles. The search strategy adopted was the use of keywords or descriptors, connected through the Boolean operator AND, in the SciELO, Ebsco, LILACS and MEDLINE/Pubmed databases, during the month of January 2017. Conclusions: The purpose of nursing is to promote ways of adaptation that support psychophysical integrity, group identity for self-concept, the function of role and interdependence to achieve the overall health of the elderly with neuropathic ulcer(AU)

Sociodemografía y estrés en enfermeras cuidadoras de pacientes crónicos / Sociodemography and stress on caregivers and nurses chronic patients

RESUMEN Introducción: Las enfermedades crónicas constituyen hoy en día un problema de salud pública que van en aumento. Objetivo: Describir las características socio demográficas y factores estresores de las enfermeras profesionales. Métodos: Estudio descriptivo, cuantitativo, transversal, en una población de 105 enfermeras que laboran en instituciones prestadoras de salud de Santa Marta cuyo objeto es el cuidado de pacientes con enfermedad crónica. Se aplicó el instrumento de caracterización sociodemográfica y la escala de estresores laborales para personal de enfermería "Nursing Stress Scale" Se procesó la información mediante el paquete estadístico IBM SPSS Statistics Versión 21.0, usando estadísticos descriptivos. Resultados: El 45,00 por ciento de los enfermeros se encontraban en el rango de edad entre 31 y 40 años; predominó el género femenino, con un 88,00 por ciento; el 47,00 por ciento tenía contrato a término fijo y un 24,00 por ciento a término indefinido; para la mayoría de los entrevistados las relaciones laborales producen una tensión moderada. Conclusiones: La presencia de estrés en los profesionales de Enfermería que cuidan a pacientes con enfermedades crónicas tiene factores personales, laborales y relacionados con el cuidado directo de sus pacientes(AU)

ABSTRACT Introduction: Chronic diseases constitute today a problem of public health that are on the rise. Objective: To describe the characteristics and factors demographic partner stressors professional nurses. Methods: Descriptive study, quantitative, transversal, in a sample of 105 nurses working in institutions providing health of Santa Marta whose object is the care of patients with chronic disease, the instrument was administered of sociodemographic characterization and the scale of job stressors for nursing personnel "Nursing Stress Scale" information was processed using SSPS version 21, using statistical descriptive. Results: 45.00 percent of the nurses were in the age range between 31 and 40 years there was a predominance of the female gender, with a 88,00 percent, 47,00 percent has fixed-term contract, a 24,00 percent to undefined term; for the majority of the interviewees labor relations produce a moderate tension. Conclusions: The presence of stress in nursing professionals who care for patients with chronic diseases has personal factors, labor and related to the direct care of their patients(AU)

Caracteristicas y frecuencia del personal de enfermeria que presenta varices, en servicios de hospitales publicos de Corrientes, Capital / Charactristics and frecuency of nursing staff presenting varicose veins, in public hospital service of Corrientes, Capital

Se realizó el estudio, para determinar lascaracterísticas del personal de Enfermería que presenta Várices en los servicios Emergencia,Terapia Intensiva y Clínica Médica de los hospitales "José Francisco de San Martin"y "Juan Pablo II" . El diseño metodológico utilizadofue de tipo cuantitativo, descriptivo,transversal y observacional.Del total de 150 profesionales que reunieron los criterios de inclusión, exclusión y eliminación,se selecionó a 54 enfermeros;por un muestreo probabilistico sistemático, la recolección de los datos se realizó durante los meses de agosto y septiembre del 2017, a travez de unaencuesta.Se analizaron las variables frecuencia de aparcición de Várices, edad, sexo, tipo de varices, antigüedad en el servicio, tiempo de bipedestacion...

The study was carried out to determine the characteristics of the nursing staff that presents varicose veins in the Emergency, Intensive Care and Medical Clinic services of the "José Francisco de San Martin" and "Juan Pablo II" hospitals. The methodological design used was quantitative, descriptive, prospective, crosssectional and observational. Out of the total of 150 professionals who met the inclusion, exclusion and elimination criteria, 54 nurses were selected, and by a systematic probabilistic sampling, the data collection was carried out during the months of August and September of 2017, through a survey. The variables of varices frequency, age, sex, type of varicose veins, length of service, and standing time were analyzed...

Estrés, cuidado espiritual y percepción de los comportamientos de cuidado del personal de enfermería / Stress, spiritual care and perception of care behaviors of nursing staff

A través de un abordaje cuantitativo correlacional se determinó la relación entre el estrés, el cuidado espiritual y los comportamientos de cuidado en el personal de enfermería que labora en servicios para la atención de personas con enfermedad crónica no transmisible ECNT. Al observar dicha relación se evidenció la importancia de mejorar el conocimiento en relación al cuidado espiritual del personal de enfermería para ilustrar mejor cómo el cuidado que se brinda a estas personas debe estar basado en la humanización y puedan apoyar actividades que ayuden al personal de enfermería en situaciones que le generen algún grado de estrés. Objetivo: Establecer la relación entre el estrés y el cuidado espiritual con la percepción de los comportamientos de cuidado del personal de enfermería que labora en instituciones de salud que atienden a pacientes con enfermedad crónica. Método: El diseño fue de tipo cuantitativo, no experimental, correlacional, donde se realizó un muestreo intencional no probabilístico de sujetos, teniendo en cuenta la población de enfermeras y auxiliares de enfermería que laboran en instituciones de alta y mediana complejidad, en colaboración con el Centro de Investigaciones Oncológicas Clínica San Diego y la Organización Colegial de Enfermería, Colombia; donde se obtuvo un tamaño total de muestra de 216 personas que cumplieron con el criterio de inclusión de llevar más de un año trabajando con paciente crónico. Se aplicaron los instrumentos Escala de estrés en enfermería (NSS), Escala de evaluación de la espiritualidad y el cuidado espiritual (SCSSR) y la Escala de Comportamientos de cuidado de Sharon Horner (Versión Profesional). Se realizó nueva validación interna de los instrumentos (análisis factorial confirmatorio), análisis descriptivo y prueba de hipótesis sobre correlación no paramétrica, bajo el modelo de ecuaciones estructurales. Resultados: los participantes fueron en su mayoría mujeres, la edad correspondió a un 47.7% de personas que tienen entre 20 y 29 años, y un 35.65 % entre 30 y 39 años. Los servicios que mostraron mayor número de participantes son los de hospitalización con un 44 %. La correlación con la espiritualidad fue positiva lo cual indica que a medida que ésta aumenta, la percepción del comportamiento del cuidado también lo hace; en caso contrario, el estrés tiene un comportamiento inverso; es decir que a medida que este aumenta, la percepción del comportamiento de cuidado disminuye. Sin embargo, dichas correlaciones fueron bajas (cercanas a cero) Dado que valor p < α para espiritualidad, se rechaza H0, por lo tanto, existe evidencia estadística para afirmar que la percepción del comportamiento de cuidado depende del cuidado espiritual. Para el caso del estrés valor p> α, no se rechaza H0, es decir que no existe evidencia estadística para afirmar que la percepción del comportamiento de cuidado depende del nivel de estrés. Conclusión: Al dar respuesta a la relación existente entre las variables del estudio, se pudo determinar que efectivamente el comportamiento del cuidado si depende del cuidado espiritual que tiene la enfermera hacia su paciente por lo tanto, enfermería al ser el sujeto que está en constante relación con esta clase de personas, se convierte en el motor que dinamiza el proceso en sí de enfermedad que lleva la persona con enfermedad crónica y es el cuidado espiritual, el que permite brindar un cambio al cuidado que se brinda.

Through a quantitative correlative approach, the relationship between stress, spiritual care and care behaviors in nursing staff working in services for the care of people with chronic noncommunicable disease (CND). Upon observing this relationship, the importance of improving knowledge in relation to the spiritual care of the nursing staff was evidenced in order to affirm the care provided to this type of patients based on humanization and support activities that help the nursing staff in situations that can generate some kind of stress. Objective: Establish the relationship between stress and spiritual care with the perception of nursing care behaviors that work in health institutions that care for patients with chronic disease. Method: The design is quantitative, not experimental, correlational, where an intentional non-probabilistic sampling of subjects was carried out, taking into account the population of nurses and nursing assistants who work in institutions of high and medium complexity, in collaboration with the Centro de Investigaciones Oncológicas Clínica San Diego and the Organización Colegial de Enfermería, Colombia; where a total sample size of 216 people who met the inclusion criteria of having been working with a chronic patient for more than a year was obtained. The instruments Stress Scale in Nursing, Spiritual Care and Spiritual Assessment Scale from Sharon Horner Care Behavior Scale (Professional Version) were applied. We performed new internal validation of the instruments (confirmatory factor analysis), descriptive analysis and hypothesis testing on non-parametric correlation, under the structural equations model. Results: The participants were mostly women, referring to age: 47.7% are between 20 and 29 years old, and 35.65% between 30 and 39 years old. The services that show the greatest number of participants are those of hospitalization with 44%. The correlation with spirituality is positive, which indicates that as it increases the behavior of care, it also does so, otherwise, stress has an inverse behavior; that is, as it increases, the care decreases. However, these correlations are low (close to zero) Given that p α for spirituality, H0 is rejected, therefore there is statistical evidence to affirm that care behavior depends on spiritual care. In the case of stress value p> α, H0 is not rejected, that is to say that there is no statistical evidence to affirm that behavioral care depends on the level of stress. Conclusion: By responding to the relationship between the variables of the study, it was possible to determine that the care behavior does depend on the spiritual care the nurse has towards her patient. Nursing, has being the subject that is in constant relationship with the patient, and becomes the engine that dynamizes the process itself of illness that leads the person with chronic disease and is spiritual care, which allows you to offer a change to the type of care that is provided

Carga de trabalho de enfermagem e a mortalidade dos pacientes em unidade de terapia intensiva / Carga de trabajo de enfermería y la mortalidad de los pacientes en unidad de terapia intensiva / Nursing workload and patient mortality at an intensive care unit

RESUMO Objetivo: verificar se a carga de trabalho de enfermagem é em preditor de mortalidade em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo documental, retrospectivo, corte transversal, desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário terciário. Utilizou-se a curva Receiver Operator Characteristic Curve composta pelo Nursing Activities Score e índice de gravidade APACHE e regressão logística para análise da predição de mortalidade. Resultados: compuseram a amostra 324 pacientes, sendo 214 (66%) sobreviventes. A média Nursing Activities Score das primeiras 24 horas de internação foi de 79,3 pontos, variando de 34,8 a 134,2 pontos e o APACHE II mediano foi 24,5 (2-42). Na análise da curva Receiver Operator Characteristic Curve o Nursing Activities Score evidenciou uma área sobre a curva de 0,626; IC 0,570 a 0,678 e o APACHE II de 0,721 com intervalo de confiança IC 95% de 0,669 a 0,769. Conclusão: a carga de trabalho de enfermagem não foi um preditor de mortalidade em Unidade de Terapia Intensiva, pois os pacientes que demandam a maior carga de trabalho de enfermagem não necessariamente são aqueles que evoluem para óbito.

RESUMEN Objetivo: verificar si la carga de trabajo de enfermería aferida por el Nursing Activity Score como predictor de mortalidad en Unidad de Terapia Intensiva. Método: estudio documental, retrospectivo, corte transversal, desarrollado en la Unidad de Terapia Intensiva de un hospital universitario terciario. Se utilizó la curva Receiver Operator Characteristic Curve compuesta por el Nursing Activity Score y índice de gravedad APACHE y regresión logística para análisis de la predicción de mortalidad. Resultados: compusieron la muestra 324 pacientes, siendo 214 (66%) sobrevivientes. El promedio Nursing Activities Score de las primeras 24 horas de internación fue de 79,3 puntos, variando de 34,8 a 134,2 puntos y el APACHE II mediano fue de 24,5 (2-42). En el análisis de la curva Receiver Operator Characteristic Curve o Nursing Activities Score evidenció un área sobre la curva de 0,626; IC 0,570 a 0,678 y el APACHE II de 0,721 con intervalo de confianza IC 95% de 0,669 a 0,769. Conclusión: la carga de trabajo de enfermería no fue un predictor de mortalidad en Unidad de Terapia Intensiva, pues los pacientes que demandan la mayor carga de trabajo de enfermería no necesariamente son aquellos que evolucionan a muerte

ABSTRACT Objective: to verify if the nursing workload is a predictor of mortality at an Intensive Care Unit. Method: cross-sectional and retrospective documentary study, developed at the Intensive Care Unit of a tertiary university hospital. The Receiver Operator Characteristic Curve was used, consisting of the Nursing Activities Score and the APACHE severity score, using logistic regression to analyze the prediction of mortality. Results: the sample included 324 patients, 214 (66%) of whom survived. The mean Nursing Activities Score during the first 24 hours of hospitalization was 79.3 points, ranging from 34.8 to 134.2 points, and the median APACHE II was 24.5 (2-42). In the analysis of the Receiver Operator Characteristic Curve, the Nursing Activities Score evidenced an area under the curve corresponding to 0.626; CI between 0.570 and 0.678 and an APACHE II score of 0.721, with a 95% confidence interval from 0.669 to 0.769. Conclusion: the nursing workload did not serve as a mortality predictor at the Intensive Care Unit, as the patients who demand the main nursing workload are not necessarily the patients who evolve to death.

Prevalencia del síndrome de burnout en el personal asistencial de enfermería del Hospital Militar Escuela Doctor Alejandro Dávila Bolaños. Managua, Nicaragua. Febrero-Marzo de 2017 / Prevalence of burnout syndrome in the nursing staff of the Doctor Alejandro Dávila Bolaños Military Hospital. Managua Nicaragua. February-March 2017

El Síndrome de Burnout es sinónimo de desgaste profesional, su traducción literal al castellano es "estar quemado"; en 1981 Maslach y Jackson definieron al Síndrome de Burnout como un trastorno adaptativo o respuesta inapropiada a un estrés crónico caracterizado por marcado cansancio físico y/o psicológico, un alto nivel de despersonalización y falta de realización personal en el trabajo.1 Este síndrome suele ocurrir entre profesionales de los servicios sociales, resultado del estrés cotidiano de estar al cuido de personas, fue descrito por primera vez en 1974 y desde entonces su interés no ha cesado de crecer; el mismo ha sido tomado como responsable de altas tasas de ausentismo, denuncias de mala práctica médica y pobre desempeño laboral. Constituye así un problema para los sistemas de salud de cada país. En Nicaragua, país en el cual este problema no se ha identificado como entidad patológica, se suma a los problemas laborales que agobian al sistema de salud y que está dado por falta de políticas laborales y solvencia económica para cubrir las demandas de la población. En la coyuntura actual, con casi dos años de estar laborando en las nuevas instalaciones del Hospital Militar, el nivel de stress producto de la presión de trabajo, dado por el incremento de pacientes acudiendo a la consulta, el incremento en la cobertura de pacientes con el mismo personal médico y de enfermería, es de esperar que este comportamiento conlleve al desarrollo de alteraciones emocionales y de salud en la personal de salud. Tomando en cuenta los aspectos anteriores y resaltando que en el Hospital Militar Escuela "Dr. Alejandro Dávila Bolaños" las condiciones están dadas para que la prevalencia de este sea muy alta y que, quizás, sea una de las razones por las cuales se percibe un déficit en la calidad de atención a los problemas de salud del usuario externo y particularmente falta de atención en el grupo profesional sujeto del estudio (usuario interno). 2 Este estudio permitió determinar la prevalencia del síndrome de Burnout en el personal asistencial de enfermería del Hospital Militar Escuela. Dr. Alejandro Dávila Bolaños, en el período de febrero a marzo de 2017. Dando las pautas para entender el problema y generar propuestas de mejoras en la atención de las condiciones de trabajo y la situación del personal de salud en particular que redunda en la mejora de atención al usuario externo como tal

Intervención educativa para enfermería: cuidado espiritual durante la enfermedad crónica / Educational Intervention in Nursing: Spiritual Care during Chronic Illness / Intervenção educativa para enfermagem: cuidado espiritual durante a doença crônica

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de la intervención educativa Cuidado espiritual de enfermería: integralidad del ser humano en el cuidado en personal de enfermería que trabaja con personas con enfermedad crónica. Materiales y método: se diseñó una intervención educativa para fortalecer la percepción de la espiritualidad y el cuidado espiritual del personal de enfermería. Se planteó un diseño cuasi experimental, con grupo control y experimental y evaluación pre y posprueba. Participaron enfermeras y auxiliares de enfermería de tres instituciones clínicas, seleccionadas en un muestreo no probabilístico, por conveniencia y asignación 1:1 para el grupo experimental (n = 112) y el control (n = 110). Resultados: la intervención modificó significativamente la percepción final total de la espiritualidad y el cuidado espiritual (p ≤ 0,016), con un tamaño del efecto d = 0,4 y una p = 0,84. Fue efectiva en modificar significativamente la percepción de la espiritualidad y el cuidado espiritual total (p ≤ 0,001), así como las subescalas de percepción de la espiritualidad, cuidado espiritual y cuidado personalizado (p ≤ 0,001); sin embargo, la subescala percepción del cuidado espiritual final no presentó diferencias significativas al comparar los grupos (p ≤ 0,024). grupos (p ≤ 0,024). Conclusiones: la intervención fue efectiva en modificar la percepción de la espiritualidad y el cuidado espiritual. Debe comprobarse su efectividad en entornos diferentes al de este estudio y se evidencia la necesidad de capacitar al personal de enfermería en esta temática a fin de que este cuidado se implemente en la práctica en el cuidado de personas en situaciones de enfermedad crónica.

ABSTRACT Objective: Evaluate the effectiveness of the educational intervention known as Spiritual Nursing Care: Integrality of the Human Being in the Care Provided by Nursing Personnel Working with Chronically Ill Patients. Method: An educational intervention was designed to strengthen the perception of spirituality and the spiritual care provided by the nursing staff. A quasi experimental design was proposed, with a control and experimental group and pre and post-test evaluation. Nurses and nursing assistants from three clinical institutions, chosen through non-probabilistic sampling, were selected 1:1 for convenience and allocation to the experimental group (n = 112) and the control group (n = 110). Results: The intervention significantly modified the total final perception of spirituality and spiritual care (p ≤ 0.016), with an effect size of d = 0.4 and p = 0.84. It was effective in significantly changing the perception of spirituality and total spiritual care (p ≤ 0.001), as well as the subscales concerning perception of spirituality, spiritual care and personalized care (p ≤ 0.001); However, the subscale on perception of final spiritual care showed no significant differences when the groups were compared (p ≤ 0.024). Groups (p ≤ 0.024). Conclusions: The intervention was effective in modifying the perception of spirituality and spiritual care. However, its effectiveness should be checked in environments different from the one in this study. Moreover, the need to train nurses in this area is evident, so spiritual care can be implemented in practice as part of the care provided to those with a chronic illness.

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade da intervenção educativa "cuidado espiritual de enfermagem: integralidade do ser humano no cuidado em pessoal de enfermagem que trabalha com pessoas com doença crônica". Materiais e método: foi desenhada uma intervenção educativa para fortalecer a percepção da espiritualidade e do cuidado espiritual do pessoal de enfermagem. Propôs-se um desenho quase-experimental, com grupo controle e experimental, e avaliação pré e pós-teste. Participaram enfermeiras e auxiliares de enfermagem de três instituições clínicas, selecionadas numa amostra não probabilística, por conveniência e atribuição 1:1 para o grupo experimental (n = 112) e para o grupo controle (n = 110). Resultados: a intervenção modificou de forma significativa a percepção da espiritualidade e o cuidado espiritual total (p ≤ 0,001) bem como as subescalas de percepção da espiritualidade, cuidado espiritual e cuidado personalizado (p ≤ 0,001); contudo, a subescala percepção do cuidado espiritual final não apresentou diferenças significativas ao comparar os grupos (p ≤ 0,024). Conclusões: a intervenção foi efetiva em modificar a percepção da espiritualidade e do cuidado espiritual. Deve ser comprovada sua efetividade em contextos diferentes dos deste estudo; evidencia-se a necessidade de aperfeiçoar o pessoal de enfermagem nessa temática para que esse cuidado seja implantado na prática no cuidado de pessoas em situações de doença crônica.

Factores de riesgo según la ocurrencia de accidentes laborales en el personal de enfermería del Centro Médico S. A de la ciudad de Corrientes durante el periodo del 1 enero al 31 diciembre del 2015 / Risk factors according to the occurrence of occupational accidents in the nursing staff from Centro Médico S.A of the city of Current during the period from January 1 to December 31, 2015

El personal que trabaja en establecimientos de salud, como cualquier trabajador, está expuesto a sufrir algún tipo de accidente, dentro de los factores que afectan al personal de salud (enfermería) están las que guardan relación con las condiciones en que el trabajo es ejecutado. Se realizó un estudio sobre los "factores de riesgo en el personal de enfermería según la ocurrencia de accidentes laborales del Centro Médico S.A de la ciudad de Corrientes durante el periodo del 1 de enero al 31 de diciembre del 2015". El diseño metodológico utilizado fue cuantitativo, descriptivo con grupo en estudio y grupo control, retrospectivo, transversal, observacional, con un muestreo no probabilístico por conveniencia. Se llevó a cabo durante el mes de agosto del 2016, sobre una muestra de 30 personas (personal de enfermería), se tomaron 10 entrevistados como grupo en estudio (con accidentes laborales) y 20 como grupo control (sin accidentes laborales). Se utilizó un muestreo no probabilístico por conveniencia. Las variables estudiadas para ambos grupos fueron: sexo, edad, lugar de trabajo, factores de riesgo psicosociales donde se estudiaron: grado de formación, antigüedad laboral, duración de la jornada laboral, guardias pasivas y los horarios rotativos. Para medir los factores de riesgo biológicos se estudiaron el contacto con fluidos corporales, los elementos corto punzantes y el manejo de sustancias. En los factores ambientales se estudió al ruido ambiental y la iluminación. En los accidentes laborales se observó que en el personal de enfermería los eventos se presentaron en un promedio de edad de 34 años, se apreció mayor predisposición en el sector de clínica médica; el grado de formación arrojo un porcentaje mayoritario de auxiliares en ambos grupos, promedio de antigüedad laboral de 9 años en los accidentados y de 15 años para el grupo control. En los factores de riesgo psicosociales la jornada laboral de 16 horas diarias predominó en quienes presentaron accidentes; los factores biológicos arrojaron un porcentaje mayoritario en el manejo de sustancias

Personnel working in health facilities, such as any worker, are exposed to some type of accident, among the factors that affect health personnel (nursing) are those related to the conditions in which the work is performed. A study was carried out on "risk factors in nursing personnel according to the occurrence of occupational accidents at the S.A Medical Center of the city of Corrientes during the period from January 1 to December 31, 2015". The methodological design used was quantitative, descriptive with group in study and control group, retrospective, transversal, observational, with non-probabilistic sampling for convenience. During the month of August, 2016, a sample of 30 people (nursing staff) were taken, 10 interviewed as a study group (with occupational accidents) and 20 as a control group (without occupational accidents). Non-probabilistic sampling was used for convenience. The variables studied for the two groups were: gender, age, workplace, psychosocial risk factors where they were studied: degree of training, length of work, length of working day, passive guards and rotating schedules. In order to measure biological risk factors, contact with body fluids, short prongs and substance handling was studied. Environmental noise was studied in environmental factors and lighting. In work accidents, it was observed that in the nursing staff the events were presented at an average age of 34 years, there was a greater predisposition in the medical clinic sector; The degree of training resulted in a majority percentage of auxiliaries in both groups, average of 9 years in the injured and 15 years in the control group. In the psychosocial risk factors, the 16-hour workday per day predominated in those who presented accidents; The biological factors gave rise to a majority percentage in the handling of substances. Key words: Accidents at work, nursing staff, Psychosocial, biological and environmental risk factors

O cuidado de enfermagem à pessoa com doença falciforme em unidade de emergência / El cuidado de enfermería a la persona con enfermedad falciforme en unidad de urgencias / Nursing care to people suffering with sickle cell disease in emergency unit

RESUMO Este estudo objetivou identificar como a equipe de enfermagem percebe o cuidado à pessoa com doença falciforme na unidade de emergência. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, desenvolvido em um hospital especializado no Rio de Janeiro com 12 membros da equipe de enfermagem do referido setor. A produção de dados ocorreu entre abril e setembro de 2014, mediante entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, emergindo como categoria: A equipe de enfermagem no cuidado à pessoa com doença falciforme na emergência. Ao cuidar da pessoa com doença falciforme em unidade de emergência, a equipe de enfermagem enfrenta algumas limitações, tais como: o manejo da dor, o nível de conhecimento da equipe sobre a doença, a organização e a estrutura do serviço diante das demandas de cuidado. Para cuidar dessas pessoas, os membros da equipe de enfermagem precisam estar preparados para saber avaliá-las considerando suas necessidades e suas trajetórias de vida com a doença, que implica em inúmeras internações ao longo da vida.

RESUMEN Este estudio tuvo el objetivo de identificar cómo el equipo de enfermería percibe el cuidado a la persona con enfermedad falciforme en la unidad de urgencias. Se trata de un estudio cualitativo y descriptivo, desarrollado en un hospital especializado en Rio de Janeiro-Brasil con 12 miembros del equipo de enfermería del referido sector. La producción de datos ocurrió entre abril y septiembre de 2014, mediante entrevista semiestructurada. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido, surgiendo como categoría: El equipo de enfermería en el cuidado a la persona con enfermedad falciforme en urgencias. Al cuidar a la persona con enfermedad falciforme en unidad de urgencias, el equipo de enfermería enfrenta algunas limitaciones, tales como: el manejo del dolor, el nivel de conocimiento del equipo sobre la enfermedad, la organización y la estructura del servicio ante las demandas de cuidado. Para cuidar a estas personas, los miembros del equipe de enfermería necesitan estar preparados para saber evaluarlas, considerando sus necesidades y sus trayectorias de vida con la enfermedad, que implica en innúmeras internaciones a lo largo de la vida.

ABSTRACT This study aimed to identify how the nursing team perceives the care to the person with sickle cell disease at the emergency unit. This is a qualitative and descriptive study, developed in a specialized hospital in Rio de Janeiro with 12 members of the said sector nursing team. The Data production took place between April and September 2014 through semi-structured interview. Data were submitted to content analysis and the following category arised: The nursing staff in the care for the person with sickle cell disease in the emergency room. By taking care of the person with sickle cell disease in the emergency department, the nursing team faces some limitations, such as: pain management, the team's level of knowledge on the disease, the organization and structure of the service on the care demands. To take care of these people, members of the nursing staff must be prepared to learn to evaluate them considering their needs and their life histories with the disease, which involves numerous hospitalizations lifelong.

Danos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em um serviço de hemodiálise / Daños a la salud de los trabajadores de enfermería en un servicio de hemodiálisis / Health problems among nursing workers in a haemodialysis service

RESUMO Objetivo Mensurar os danos à saúde relacionados ao trabalho e associá-los com as características sociolaborais de trabalhadores de enfermagem de um serviço de hemodiálise do Sul do Brasil. Método Pesquisa quantitativa, realizada com 46 trabalhadores. Utilizou-se um questionário autopreenchível com dados sociolaborais e a Escala de Danos Relacionados ao Trabalho. Realizou-se a análise descritiva, bivariada e correlacional, com níveis de significância de 5%, usando os programas Epi-info® e Predictive Analytics Software. Resultados Os danos físicos, psicológicos e sociais foram avaliados como suportáveis, sendo identificada associação com a satisfação com a remuneração atual e afastamento do trabalho para tratamento de saúde (p< 0,05). As dores nas costas (3,74±2,04) e nas pernas (3,48±2,10) foram consideradas graves. Houve correlação direta entre os danos à saúde (r> 0,31, p< 0,05). Conclusão Apesar da avaliação positiva dos danos à saúde na população estudada, reitera-se a necessidade de medidas que favoreçam a saúde dos trabalhadores.

RESUMEN Objetivo Se objetivó medir los daños a la salud relacionados al trabajo y asociarlos con las características sociolaborales de trabajadores de enfermería de un servicio de hemodiálisis en el Sur de Brasil. Método Investigación cuantitativa, realizada con 46 trabajadores. Se utilizó un cuestionario autorrellenable con datos sociolabolares y la Escola de Danos Relacionados ao Trabalho. Se realizó el análisis descriptivo, bivariado y correlacional, con niveles de significación de 5%, utilizándose los programas Epi-info® y Predictive Analytics Software. Resultados Los daños físicos, psicológicos y sociales fueron considerados soportables, siendo identificada asociación con la satisfacción con la remuneración actual y licencia del trabajo para tratamiento de salud (p< 0,05). Hubo correlación directa entre los daños a la salud (r> 0,31, p< 0,05). Conclusión A pesar de la valoración positiva de los daños a la salud en esta población, se confirma la necesidad de medidas para promover la salud de los trabajadores.

ABSTRACT Objective The aim was to measure work-related health problems among nursing workers at a haemodialysis unit in southern Brazil and associate these issues with the socio-occupational characteristics of the workers. Method This is a qualitative study conducted with 46 nursing workers. Data were collected using a general health questionnaire with socio-occupational information and a work-related health assessment scale. The data were subjected to descriptive, correlational, bivariate analysis with significance levels of 5% using Epi-info® and Predictive Analytics Software. Results Physical, psychological, and social problems were considered bearable, and job satisfaction was associated with current income and work absenteeism for health treatment (p< 0.05). Back pain (3.74 ± 2.04) and leg pain (3.48 ± 2.10) were considered severe. There was a direct correlation between the health issues (r> 0.31, p <0.05). Conclusion In spite of the positive results of the work-related health assessment among the studied population, the results confirm the need to promote the health of nursing workers.